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研討丨有職務(wù)的醫(yī)生收受賄賂之罪名辨析

【典型案例】

王某,男,中共黨員,某市公立醫(yī)院心內(nèi)科主任。

2019年5月,王某接受A醫(yī)藥公司醫(yī)藥代表周某請(qǐng)托,在該院心內(nèi)科采購(gòu)醫(yī)療器械過(guò)程中,幫助A醫(yī)藥公司順利中標(biāo)。同年6月,王某收受周某所送5萬(wàn)元。2019年8月,王某接受B醫(yī)藥公司醫(yī)藥代表張某請(qǐng)托,為病人診治心臟類(lèi)疾病時(shí),在具備多種同類(lèi)可替代藥物的情況下,只開(kāi)或者多開(kāi)B醫(yī)藥公司的藥物。同年9月,王某收受張某所送5萬(wàn)元。

【分歧意見(jiàn)】

上述案例中,對(duì)王某的行為應(yīng)如何認(rèn)定產(chǎn)生了分歧。

第一種意見(jiàn)認(rèn)為:王某構(gòu)成受賄罪。王某作為公立醫(yī)院的心內(nèi)科主任,利用職務(wù)上的便利為他人謀取利益,非法收受醫(yī)藥代表財(cái)物,構(gòu)成受賄罪。

第二種意見(jiàn)認(rèn)為:王某構(gòu)成受賄罪和非國(guó)家工作人員受賄罪。王某兼具心內(nèi)科主任和醫(yī)生雙重身份,其行使心內(nèi)科主任行政管理權(quán)時(shí)應(yīng)認(rèn)定為國(guó)家工作人員,其作為醫(yī)生開(kāi)方治病時(shí)應(yīng)認(rèn)定為非國(guó)家工作人員。其利用不同身份收受他人財(cái)物涉嫌罪名不同,分別構(gòu)成受賄罪和非國(guó)家工作人員受賄罪。

【評(píng)析意見(jiàn)】

筆者贊成第二種意見(jiàn),理由如下。

一、王某的身份具有雙重性

關(guān)于國(guó)家工作人員的本質(zhì)特征,理論界有“公務(wù)說(shuō)”“身份說(shuō)”“財(cái)產(chǎn)說(shuō)”“單位性質(zhì)說(shuō)”等不同觀點(diǎn)。刑法第九十三條規(guī)定,本法所稱(chēng)國(guó)家工作人員是指國(guó)家機(jī)關(guān)中從事公務(wù)的人員。國(guó)有公司、企業(yè)、事業(yè)單位、人民團(tuán)體中從事公務(wù)的人員和國(guó)家機(jī)關(guān)、國(guó)有公司、企業(yè)、事業(yè)單位委派到非國(guó)有公司、企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體中從事公務(wù)的人員,以及其他依照法律從事公務(wù)的人員,以國(guó)家工作人員論?;谛谭ǖ囊?guī)定,“身份說(shuō)”“財(cái)產(chǎn)說(shuō)”“單位性質(zhì)說(shuō)”都不能反映國(guó)家工作人員的本質(zhì)特征,認(rèn)定行為人是否屬于國(guó)家工作人員的根本標(biāo)準(zhǔn)在于其是否從事公務(wù)。

那么,什么是從事公務(wù)?根據(jù)2003年最高人民法院《全國(guó)法院審理經(jīng)濟(jì)犯罪案件工作座談會(huì)紀(jì)要》,“從事公務(wù)”是指代表國(guó)家機(jī)關(guān)、國(guó)有公司、企業(yè)事業(yè)單位、人民團(tuán)體等履行組織、領(lǐng)導(dǎo)、監(jiān)督、管理等職責(zé)。公務(wù)主要表現(xiàn)為與職權(quán)相聯(lián)系的公共事務(wù)以及監(jiān)督、管理國(guó)有財(cái)產(chǎn)的職務(wù)活動(dòng)。如國(guó)家機(jī)關(guān)工作人員依法履行職責(zé),國(guó)有公司的董事、經(jīng)理、監(jiān)事、會(huì)計(jì)、出納人員等管理、監(jiān)督國(guó)有財(cái)產(chǎn)等活動(dòng),屬于從事公務(wù)。那些不具備職權(quán)內(nèi)容的勞務(wù)活動(dòng)、技術(shù)服務(wù)工作,如售貨員、售票員等所從事的工作,一般不認(rèn)為是公務(wù)。

本案中,王某在工作中具有雙重身份,一是行政職務(wù)心內(nèi)科主任,二是醫(yī)生。王某作為公立醫(yī)院的心內(nèi)科主任,其是否屬于國(guó)家工作人員,關(guān)鍵看王某是否履行了組織、領(lǐng)導(dǎo)、監(jiān)督、管理等職責(zé)。王某擔(dān)任心內(nèi)科主任,在心內(nèi)科采購(gòu)醫(yī)療器械時(shí),利用了本人主管、負(fù)責(zé)公共事務(wù)的職權(quán),屬于國(guó)家工作人員。王某作為醫(yī)生,為病人診治心臟類(lèi)疾病時(shí),利用的是與醫(yī)生職業(yè)相關(guān)的專(zhuān)業(yè)性技能,而非與職權(quán)相關(guān)的管理公共事務(wù)的權(quán)力,其從事的是技術(shù)性服務(wù)工作,屬于非國(guó)家工作人員。所以,王某的雙重身份,決定了其工作職責(zé)、內(nèi)容以及是否行使管理公共事務(wù)的權(quán)力各不相同,不能一概認(rèn)定其為國(guó)家工作人員或者非國(guó)家工作人員,而是要結(jié)合實(shí)際情況具體問(wèn)題具體分析。

二、王某構(gòu)成受賄罪和非國(guó)家工作人員受賄罪

受賄罪和非國(guó)家工作人員受賄罪區(qū)分的關(guān)鍵在于犯罪主體,即是否為國(guó)家工作人員。國(guó)家工作人員利用職務(wù)上的便利,非法收受他人財(cái)物,為他人謀取利益的,構(gòu)成受賄罪,反之則構(gòu)成非國(guó)家工作人員受賄罪。對(duì)此,“兩高”也有明確的規(guī)定。根據(jù)《關(guān)于辦理商業(yè)賄賂刑事案件適用法律若干問(wèn)題的意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》),醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的國(guó)家工作人員,在藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品采購(gòu)活動(dòng)中,利用職務(wù)上的便利,索取銷(xiāo)售方財(cái)物,或者非法收受銷(xiāo)售方財(cái)物,為銷(xiāo)售方謀取利益,構(gòu)成受賄罪。醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的醫(yī)務(wù)人員,利用開(kāi)處方的職務(wù)便利,以各種名義非法收受藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品銷(xiāo)售方財(cái)物,為醫(yī)藥產(chǎn)品銷(xiāo)售方謀取利益,數(shù)額較大的,構(gòu)成非國(guó)家工作人員受賄罪。

結(jié)合本案以及《意見(jiàn)》的規(guī)定,王某在心內(nèi)科采購(gòu)醫(yī)療器械時(shí),屬于“醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的國(guó)家工作人員”,其接受A醫(yī)藥公司醫(yī)藥代表周某請(qǐng)托,幫助A醫(yī)藥公司順利中標(biāo),收受周某5萬(wàn)元,構(gòu)成受賄罪。而王某在為病人診治心臟類(lèi)疾病時(shí),屬于“醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的醫(yī)務(wù)人員”,并非國(guó)家工作人員,其接受B醫(yī)藥公司醫(yī)藥代表張某請(qǐng)托,利用開(kāi)處方的職務(wù)便利,為病人只開(kāi)或者多開(kāi)B醫(yī)藥公司的藥物,收受張某5萬(wàn)元,構(gòu)成非國(guó)家工作人員受賄罪,應(yīng)數(shù)罪并罰。(李國(guó)強(qiáng))